如何治疗小儿咳嗽

小儿咳嗽可通过生活护理、物理治疗、药物治疗等方式治疗。小儿咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、冷空气刺激、气道异物等原因引起。

1、生活护理

保持室内空气湿润有助于缓解因干燥空气刺激引起的咳嗽，可使用加湿器或将湿毛巾悬挂于暖气片上。适当增加温水摄入量能稀释呼吸道分泌物，6个月以上婴幼儿可少量多次饮用温开水。避免接触二手烟、油烟等刺激性气体，减少剧烈运动诱发咳嗽。夜间抬高床头30度可减轻胃食管反流导致的咳嗽。

2、物理治疗

1岁以上儿童可尝试蜂蜜水止咳，每次2-5毫升纯蜂蜜直接含服。用生理盐水雾化吸入能湿润气道，每次雾化10-15分钟，每日2-3次。胸背部轻拍排痰适用于有痰咳不出的患儿，手掌呈空心状由外向内、由下向上轻叩。鼻腔冲洗可缓解鼻后滴漏引发的咳嗽，使用儿童专用洗鼻器配合生理盐水。

3、西药治疗

细菌感染引起的咳嗽需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可选用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。干咳剧烈时医生可能开具右美沙芬口服溶液，痰多咳嗽可用氨溴索口服溶液。使用镇咳药物须严格遵循医嘱，2岁以下幼儿慎用中枢性镇咳药。

4、中药调理

风热咳嗽可用小儿肺热咳喘口服液，风寒咳嗽适用杏苏止咳糖浆。积食咳嗽可选用保和丸，痰热咳嗽可用鲜竹沥口服液。中成药服用需辨证施治，服药期间忌食生冷油腻。中药汤剂建议由专业中医师根据舌脉象开具，常见基础方如止嗽散、三拗汤等。

5、病因治疗

反复咳嗽超过4周需排查病因，肺炎支原体感染需用阿奇霉素干混悬剂，百日咳需用红霉素肠溶片。胃食管反流引起的咳嗽需用奥美拉唑肠溶胶囊配合体位疗法。支气管哮喘急性发作需用布地奈德雾化吸入混悬液。气道异物需立即耳鼻喉科就诊，通过支气管镜取出异物。

咳嗽期间保持饮食清淡，适当食用雪梨、白萝卜等润肺食材，避免糖果、冷饮等刺激性食物。注意观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，出现呼吸急促、口唇发绀、持续高热等情况需立即就医。恢复期避免人群密集场所，根据气温变化及时增减衣物，定期开窗通风保持空气流通。