胸闷胸痛做什么检查

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胸闷胸痛建议进行心电图、胸部X线、心脏彩
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胸闷胸痛建议进行心电图、胸部X线、心脏彩超、冠状动脉造影、心肌酶谱等检查。胸闷胸痛可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等因素有关,需结合具体症状和病史选择检查项目。

1、心电图

心电图是排查心脏疾病的常规检查,可检测心律失常、心肌缺血或心肌梗死。检查时需平躺放松,电极片贴于胸部和四肢,无创无痛。若出现ST段抬高或T波倒置等异常,可能提示急性冠脉综合征,需进一步检查。

2、胸部X线

胸部X线能显示肺部炎症、气胸、胸腔积液或肿瘤等病变。检查时需站立位深吸气后屏息,辐射量较低。若发现肺部阴影或积液,可能为肺炎、肺结核或肺癌,需结合CT明确。

3、心脏彩超

心脏彩超通过超声波评估心脏结构和功能,可诊断心肌病、心包积液或瓣膜病变。检查前无须特殊准备,探头在胸前移动观察动态图像。若显示室壁运动异常或射血分数降低,需警惕心力衰竭。

4、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。需局部麻醉穿刺桡动脉或股动脉,属微创检查。若发现血管堵塞超过70%,可能需支架植入或搭桥手术。

5、心肌酶谱

心肌酶谱通过血液检测肌钙蛋白、CK-MB等指标,判断心肌损伤程度。需空腹采血,2-4小时出结果。若数值显著升高,提示急性心肌梗死,需紧急再灌注治疗。

出现胸闷胸痛时应避免剧烈活动,保持情绪稳定,记录症状发作时间和诱因。既往有高血压或糖尿病者需定期监测相关指标。检查前遵医嘱停用影响结果的药物,检查后观察穿刺点有无出血。若疼痛持续不缓解或伴随冷汗、晕厥,须立即就医。

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