子宫肌瘤影响怀孕吗
子宫肌瘤是否影响怀孕需根据肌瘤大小、位置等因素综合判断。多数情况下小型浆膜下肌瘤对妊娠无明显影响,但黏膜下肌瘤或直径超过5厘米的肌壁间肌瘤可能导致不孕、流产等风险增加。
浆膜下肌瘤向外生长且体积较小时,通常不会干扰胚胎着床或子宫形态,妊娠成功率与正常人群相近。这类肌瘤患者孕前无须特殊处理,但需定期超声监测肌瘤变化。若妊娠期间肌瘤发生红色变性,可能出现腹痛伴低热,可通过卧床休息和物理降温缓解。
黏膜下肌瘤向宫腔突出时,可能改变子宫内膜环境,直接影响受精卵着床。临床数据显示此类患者自然流产率可能提升,孕前建议行宫腔镜肌瘤切除术。直径较大的肌壁间肌瘤可能压迫输卵管开口或导致宫腔变形,引发继发性不孕,备孕前需评估子宫重建手术必要性。
妊娠合并子宫肌瘤需加强产检频率,重点监测胎盘位置、胎儿发育及肌瘤增长情况。饮食上注意补充优质蛋白和铁剂预防贫血,避免食用含雌激素的保健品。出现持续宫缩、阴道流血等症状时须立即就医,排除肌瘤相关并发症。
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