如何判断死髓牙和活髓牙
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
死髓牙和活髓牙可通过牙髓活力测试、临床症
阅读：1.64万
死髓牙和活髓牙可通过牙髓活力测试、临床症状及影像学检查进行判断。活髓牙通常对冷热敏感且牙髓有血供，死髓牙则无痛感且牙髓坏死。
1、牙髓活力测试
活髓牙在冷热刺激或电活力测试时会出现短暂敏感反应，测试结果阳性表明牙髓有活性。死髓牙对温度或电流无反应，测试结果阴性提示牙髓坏死。临床常用测试方法包括冰棒测试、电活力测试仪等，需由口腔医生规范操作。
2、临床症状差异
活髓牙可能伴随冷热刺激痛、自发痛或咬合不适，疼痛多为尖锐短暂。死髓牙通常无自发痛，但可能出现牙齿变色、牙龈脓肿或咬合钝痛，部分患者因根尖周炎出现叩击痛。若牙髓坏死合并感染，可能引发颌面部肿胀或瘘管形成。
3、影像学表现
X线片显示活髓牙的根尖周组织正常，牙髓腔轮廓清晰。死髓牙可能出现根尖周低密度影、牙根吸收或根管内钙化，晚期可见根尖周骨质破坏。锥形束CT能更清晰显示根尖周病变范围，辅助判断牙髓状态。
4、牙冠颜色变化
活髓牙牙冠呈半透明象牙白色，光泽度良好。死髓牙因血红蛋白分解产物沉积，牙冠可能呈现灰黑色或暗黄色，颜色改变多从牙颈部开始向切端蔓延，长期死髓牙还会出现釉质脱矿。
5、治疗反应评估
活髓牙在去龋备洞时会有明显酸痛感，出血活跃。死髓牙开髓时无痛感，髓腔无出血或仅有腐败液体，根管探查无活髓组织。对于难以确诊的病例，可结合暂时性修复体观察2-4周，通过症状变化进一步判断。
建议定期进行口腔检查，发现牙齿变色、疼痛或敏感症状时及时就诊。避免用患牙咬硬物，保持口腔卫生可降低牙髓病变风险。确诊为死髓牙需尽早进行根管治疗，活髓牙则根据情况选择盖髓术或活髓切断术等保存治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
2.66万次播放
2.78万次播放
2.27万次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
