钙化性肌腱炎有哪些症状
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钙化性肌腱炎主要表现为肩部疼痛、活动受限
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钙化性肌腱炎主要表现为肩部疼痛、活动受限、局部压痛、夜间痛加重及肌肉无力等症状。钙化性肌腱炎是钙盐沉积在肌腱内引发的无菌性炎症，常见于肩袖肌腱。
1、肩部疼痛
钙化性肌腱炎早期以肩部钝痛或刺痛为主，疼痛常呈持续性，可能放射至颈部或上臂。疼痛在肩关节外展、上举时明显加重，部分患者描述为深部钻痛。疼痛程度与钙盐沉积量和炎症反应强度相关，急性发作期疼痛可能剧烈到影响睡眠。
2、活动受限
由于肌腱炎症和钙化灶的机械阻碍，患者会出现主动活动范围减小，典型表现为梳头、穿衣等动作困难。被动活动范围通常保留，但可能因疼痛诱发肌肉保护性痉挛。随着病程进展，长期活动减少可能导致继发性关节僵硬。
3、局部压痛
在肩峰下或大结节处可触及明确压痛点，按压时疼痛与患者主诉症状一致。压痛点多对应于钙盐沉积的解剖位置，如冈上肌腱附着区。部分急性期患者可能出现局部皮肤温度升高，但通常不伴随红肿。
4、夜间痛加重
特征性表现为平卧时疼痛加剧，可能与体位改变导致钙化灶压迫周围组织有关。患者常需用枕头支撑患肢或采取半坐卧位缓解症状。夜间痛醒现象在急性期尤为显著，是鉴别其他肩部疾病的重要指征。
5、肌肉无力
因疼痛抑制和肌腱结构损伤，患侧上肢会出现肌力下降，特别是外展和旋外动作。长期未治疗可能导致肌肉废用性萎缩，以冈上肌、三角肌最明显。肌力测试时可见疼痛弧现象，即肩关节外展60-120度时疼痛最显著。
钙化性肌腱炎患者应避免提重物及过度上肢活动，急性期可冰敷缓解疼痛，慢性期建议进行钟摆运动等康复训练。日常注意保持肩部保暖，睡眠时使用枕头支撑患肢减轻压力。若症状持续超过2周或出现明显活动障碍，需及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声或MRI明确钙化灶位置，必要时考虑体外冲击波治疗或穿刺冲洗等介入处理。
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