蛛网膜下腔出血的后遗症有哪些
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蛛网膜下腔出血可能会通过手术或者保守治疗
2019-12-10 13:42 阅读：6.02万
蛛网膜下腔出血可能会通过手术或者保守治疗得到解决，但也会因此留一下一部分的后遗症，比如动脉瘤再破裂出血、脑血管痉挛、手术穿刺部位血肿、下肢血栓栓塞、迟发性过敏反应、脑梗死以及便秘等。
蛛网膜下腔出血可以通过血管介入治疗、脑脊液置换术以及手术治疗得到改善、痊愈，但也会因为病情和治疗方法出现不可避免的并发症和后遗症，那么治疗蛛网膜下腔出血后会出现哪些常见后遗症呢？
一、动脉瘤再破裂出血
在手术过程中，由于血压急剧波动、手术的刺激，或者是术后抗凝治疗凝血机制改变等，患者的瘤体会存在再次破裂的风险。病人可能会突然出现精神紧张、躁动、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、大小便失禁。
二、脑血管痉挛
这是由颅内动脉瘤栓塞术导致的常见并发症。患者可能在术后产生头痛、血压下降、短暂的意识障碍及肢体瘫痪，栓塞所导致的痉挛长可持续3到4周。所以应该严密监测心率以及患者的血压变化，如果出现血压下降、面色潮红、心悸等反应，应该及时减慢输液的滴速或者停药。
三、穿刺部位血肿
患者动脉血管弹性差、术中肝素过量或者凝血机制障碍、术后穿刺侧肢体活动频繁、局部压迫力度不同等因素都有可能在术后6小时内产生穿刺部位血肿。主要表现为局部肿胀、瘀紫。小血肿一般不用处理，几天后会自行消退，但如果出血量大，血压下降，出现大血肿，必须要进行处理。
四、下肢血栓栓塞
不同程度的血管内皮受损均可以造成下肢动脉血栓的形成。表现为术侧下肢皮肤不同程度发绀或者下肢疼痛明显，足背动脉搏动较对侧而言明显减弱，提示下肢栓塞的可能。可以通过足背动脉搏动的减弱或者消失、皮肤颜色、温度、痛觉是否正常检查出来。
除此之外可能还会出现因使用离子造影剂发生的迟发性过敏反应、术后血栓形成或者血栓栓塞引起的脑梗死、因绝对卧床导致便秘等常见后遗症。
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