烧烫伤的伤情如何判断

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烧烫伤的伤情判断主要依据损伤深度、面积及
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烧烫伤的伤情判断主要依据损伤深度、面积及伴随症状,可分为一度、浅二度、深二度和三度烧伤。需结合皮肤表现、疼痛程度及组织损伤情况综合评估。

一度烧伤仅累及表皮层,表现为皮肤发红、轻微肿胀和疼痛,无水疱形成,通常3-7天愈合。浅二度烧伤伤及真皮浅层,出现明显水疱,疱液清亮,基底呈粉红色,疼痛剧烈,愈合需10-14天。深二度烧伤达真皮深层,水疱较小或破裂,基底苍白或红白相间,痛觉迟钝,愈合需3-8周且易留瘢痕。三度烧伤累及全层皮肤甚至皮下组织,创面呈蜡白、焦黄或炭化,无痛觉,需手术植皮。烧伤面积评估可采用手掌法或九分法,成人头面部占9%、单侧上肢占9%、躯干前后各占18%、单侧下肢占18%。儿童因头部比例较大需调整计算方式。

烧烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟降温,避免使用冰块直接接触创面,不可涂抹牙膏、酱油等异物。浅表烧伤可外用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏预防感染,深部烧伤需及时就医清创。恢复期保持创面清洁干燥,避免摩擦,穿着宽松棉质服饰。饮食需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,补充维生素C促进胶原合成,每日饮水2000毫升以上维持体液平衡。若出现发热、创面渗液增多或异味等感染征象,须立即复诊处理。

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