刘爱华

主任医师

北京医院风湿免疫科

高尿酸血症是痛风吗

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高尿酸血症不等于痛风，但它是痛风最重要的

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高尿酸血症不等于痛风，但它是痛风最重要的生化基础。痛风是高尿酸血症发展到一定阶段后出现的关节炎症反应，主要表现为关节红肿热痛等症状。

高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常范围，男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L。这种情况可能长期存在而不引起任何症状，称为无症状高尿酸血症。当尿酸结晶沉积在关节或周围组织中，引发急性炎症反应时，才会发展为痛风。

痛风是高尿酸血症的并发症之一，表现为突发的关节剧烈疼痛、红肿、发热等症状，最常见于第一跖趾关节。并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风，约10%的高尿酸血症患者最终会出现痛风发作。除痛风外，高尿酸血症还可能引起尿酸性肾结石、慢性尿酸盐肾病等并发症。

对于高尿酸血症患者，建议通过调整饮食结构控制尿酸水平，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等的摄入，增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入量。保持适量饮水有助于促进尿酸排泄，每日饮水量建议达到2000毫升以上。适度运动有助于控制体重，但应避免剧烈运动导致关节损伤。定期监测血尿酸水平，出现关节疼痛等症状时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

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