腰间盘突出的治疗方式有哪些
腰椎间盘突出症的治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉减轻椎间盘压力。体外冲击波对软组织粘连有松解作用。
3、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片促进神经修复,盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张状态。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片,神经根水肿明显时配合甘露醇注射液脱水治疗。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血,推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络,贴敷疗法常用活血止痛膏局部给药。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术通过7毫米切口完成微创操作,椎板开窗减压术适用于合并椎管狭窄者。人工椎间盘置换术可保留节段活动度,脊柱融合内固定术用于严重不稳病例。术后需配合康复训练恢复核心肌群力量。
日常应保持正确坐姿避免腰椎前屈,睡眠时在膝下垫枕维持生理曲度。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动,控制体重减轻椎间盘负荷。避免突然扭转腰部及提重物动作,长期伏案工作每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
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