什么是腔隙性脑梗死
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腔隙性脑梗死，是脑干深部或大脑半球的小穿
2018-12-10 17:00 阅读：2.25万
如今，很多的中老年人，做了头颅CT，或MRI检查后，都会被告有“腔隙性脑梗死”。那么，腔隙性脑梗死究竟是什么？是什么引发了腔隙性脑梗死？
腔隙性脑梗死
腔隙性梗死，是脑梗死中最为常见的一种类型，是脑干深部或大脑半球的深穿支动脉狭窄，官腔闭塞，引发的缺血性微梗死，从而形成小的梗死灶。主要涉及的部位，包括基底节、脑桥、脑的深部白质以及丘脑等。一部分病例的病灶，位于相对静区、无明显神经缺损症状，尸解或放射学检查的时候才会得到证实。因此，腔隙性脑梗死，也叫做无症状性脑梗死。
腔隙性脑梗死病因
1、糖尿病
糖尿病，会引发肾脏、周围神经、脑神经、视网膜，以及远端肢体的小动脉梗死性病变。糖尿病的时候，血的黏度和凝固性增高、血小板黏附性增强。然而，糖尿病对脑的小血管病变的作用还没有明确。流行病学调查结果显示，糖尿病史卒中的危险因素之一，却缺乏腔隙性脑梗死和糖尿病之间有联系的证据。研究只是表明多发性的腔隙性脑梗死和糖尿病相关联，与单发的没有关系。
2、栓子
（1）动脉源性栓子
包括无或有溃疡的动脉粥样硬化、夹层动脉瘤的血栓脱落，以及纤维肌肉性血管病。特别是颈动脉、升主动脉粥样硬化斑脱落形成的栓子，是导致腔隙性脑梗死发生的重要原因之一。
（2）心源性栓子
非风湿性心脏病或风湿性心脏病的附壁栓子脱落
3、高血压
高血压，在腔隙性脑梗死病人中的发病率，达到了45％-90％。长期高血压，造成脑内小动脉血管壁变性，致使管腔变窄，在某种血液成分变化或血流动力学因素的作用下，引起小动脉的闭塞。腔隙性脑梗死很常见的一个原因，就是高血压动脉硬化，特别是慢性高血压超过21.3/12.7kPa（160/95mmHg）的时候。同时，舒张压提升，对腔隙性脑梗死的作用和影响更为明显。
4、动脉硬化
动脉硬化和腔隙性脑梗死，息息相关。有研究表明内囊区腔隙病灶、基底节的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变。也就是节段性的动脉结构破坏、血管坏死或纤维素样。
5、其他因素
高粘血症、吸烟、高脂血症、脑局部血流改变、饮酒等，这些因素都对腔隙性脑梗死的发生有影响。
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