直肠癌术后吻合口狭窄

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

吻合口狭窄是结直肠术后较常见的吻合口并发
手机查看

阅读:3.17万

吻合口狭窄是结直肠术后较常见的吻合口并发症,因为诊断标准结直肠手术类型的差异,都会导致术后出现吻合口狭窄的情况,那么出现了直肠癌术后吻合口狭窄怎么办呢?Originoo_42964_75731015_l.jpg

通过影像学检查确诊结直肠吻合口狭窄的类型后,就可以根据不同的狭窄类型给予合理有效的治疗,膜性狭窄如上所述治疗比较简单。而如为管状狭窄则处理相对困难,首先如果是直肠狭窄可以在麻醉下用电刀将狭窄环多处切开后用扩张器扩张以防再次造成狭窄,因为管状狭窄的治疗相对困难,因此需要耐心地用不同粗细的扩张器逐步进行扩张,1~2周后更换较粗的扩张管,直到满意为止,扩张6个月后一般不会再发生狭窄,经肛门无法触及的上段直肠则需要电子结肠镜下狭窄切开及反复球囊扩张。

对于结直肠癌术后吻合口狭窄导致肠梗阻的患者,可以经电子结肠镜下于狭窄处,放入合金支架而缓解梗阻症状,待梗阻解除患者一般情况改善后再给予吻合口狭窄治疗,而对于支架植入不成功的患者则需要急诊行结肠造瘘术。对吻合口狭窄的治疗原则是抢救生命,缓解症状,对症治疗,病情稳定后给予确定性治疗。对于管状吻合口狭窄治疗的终极手段还是切除吻合口再行消化道重建,对于直肠癌术后吻合口狭窄,有研究采用吻合器行狭窄段瘢痕切除重建术,该术式简单方便,疗效确切,选择合适的病例可以取得良好的效果。

另外一种特殊的吻合口狭窄是吻合口完全闭塞,往往是预防性造口患者因为直肠吻合口费用,复查时也没有给患者做常规直肠指诊,结果术后数月再检查准备还纳手术使发现吻合口完全闭塞。对于此类患者进行细心的影像学检查确定吻合口狭窄中心点非常重要,这是正确处理此类吻合口狭窄的关键因素。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

直肠息肉出血的症状
直肠息肉出血的症状:直肠息肉是临床上比较常见的一种疾病,是大肠黏膜的隆起型病变。直肠息肉主要形成的原因是肠黏膜长期受到慢性炎症的刺激,导致肠黏膜上皮异常增生而产生的,还有...
许吉成 1'37''

哈尔滨市第一医院 许吉成

5.3万次播放 2020-01-17

来月经能做纹眉补色吗
来月经能做纹眉补色吗:   来月经的时候,最好不要做纹眉补色。这是由于女性在月经来潮的时候,身体的抵抗力比较差,而且对疼痛也会比较敏感。在这个时候做纹眉补色,会导致患者疼痛...
乐华 1'56''

扬州市妇幼保健院 乐华

7.37万次播放 2020-01-17

为什么一上火乳房疼痛
为什么一上火乳房疼痛:上火乳房疼痛一般是细菌感染,上火,乳汁淤积引起的,炎症严重就会导致发烧,需要及时用药治疗。哺乳期乳腺炎多是由于挤压乳房或者乳腺导管不通畅引起的。建议按乳腺导管...
牛玉敏 1'36''

铜陵市人民医院 牛玉敏

6.29万次播放 2020-01-08

浆细胞乳腺炎是大手术吗
浆细胞乳腺炎是大手术吗:浆细胞性乳腺炎是一种好发于非哺乳期,以导管扩张和浆细胞浸润为基础的慢性非细菌性炎症。大多数患者有先天性乳头完全凹陷或呈中央乳管部分凹陷;也有一部分绝经后...
史瑞萍 2'00''

临汾市中心医院 史瑞萍

4.71万次播放 2020-01-08

小孩睡觉鼻塞怎么办速效办法
小孩睡觉鼻塞怎么办速效办法:   首先鼻塞会鼻腔呼吸道不畅,会让孩子感到憋闷,使得孩子不舒服。晚上回家时房间温度不要开的太低,因为低温也会导致宝宝鼻塞,家中的温度维持在24-2...
癌抗原153偏高的原因
癌抗原153偏高的原因
一般情况下,癌抗原153偏高的原因与癌症有关。具体分析如下:癌抗原153是与卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤...
食道瘤早期症状
食道瘤早期症状
长期吃滚烫的食物对食管的伤害是很严重的,很容易引发食道瘤的。食道瘤的早期症状不明显,经常被忽略,所以...

3.16万次播放

浸润性癌分几期
浸润性癌分几期
发生于大乳管的上皮细胞,癌本质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者,可为非浸润性与浸润性乳...

3.19万次播放

急性前列腺炎症状
急性前列腺炎症状
急性前列腺炎症状有哪些?随着近些年来,人们工作压力、生活压力等不断加大,男人们需要付出更多的精力和努...
肝癌转移路在何方
肝癌转移路在何方
肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主...

空军总医院 夏廷毅

2.76万次播放