腰痛得厉害可能是强直性脊柱炎导致的，也有可能是非病理性因素如过度劳累、腰肌劳损等引起的。
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一、生理性因素
1.过度劳累：如果长时间从事重体力劳动或者进行剧烈运动后，可能会使腰部肌肉处于紧张的状态，从而出现疼痛的情况。建议患者通过局部热敷的方式进行改善，在一定程度上能够缓解症状。
2.腰肌劳损：由于长期慢性损伤或急性扭伤未彻底治愈等原因引起，主要表现为腰部酸胀不适、活动受限等症状。在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
二、病理性因素
1.强直性脊柱炎：是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与遗传、环境等因素有关，可伴有晨僵、疲劳乏力、食欲减退等症状。随着病情的发展，还会出现关节畸形的现象。可以遵医嘱口服美洛昔康片、艾拉莫德片等非甾体抗炎药治疗，同时还可以配合红外线照射等方式辅助治疗。
除此之外，还可能是因为外伤、骨质疏松症等造成的，建议及时就医检查并治疗。
