同房后第二天出血可能与处女膜破裂、阴道损伤有关。除此之外还可能是子宫颈息肉、宫颈癌等疾病引起的。
一、生理性因素
1.处女膜破裂：如果女性的处女膜较厚且弹性较好，在第一次同房时可能会出现疼痛和少量出血的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2.阴道损伤：在进行性生活的时候动作比较粗暴或者用力过度，会导致阴道黏膜受到损伤，从而引起局部充血水肿以及出血的症状。患者可以通过温水坐浴的方式进行改善，并注意休息，避免剧烈运动。
二、病理性因素
1.子宫颈息肉：子宫颈息肉是慢性炎症长期刺激导致局部组织增生所形成的赘生物，通常会出现月经失调、阴道异常出血等症状。此时可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等药物方式辅助改善，严重者也可以通过宫腔镜下电切术等方式手术治疗。
2.宫颈癌：宫颈癌是指发生在子宫颈部的恶性肿瘤，通常是由于高危型人乳头瘤病毒感染所引起的，早期无明显症状，随着病情的发展，会出现接触性出血、阴道分泌物增多、尿频、尿急等症状。可以遵医嘱使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物方式辅助改善，同时还要保持良好的心态，避免精神压力过大，也要定期去医院复查。
除此之外，也有可能是盆腔炎等原因造成的，建议及时就医完善检查并对症治疗。
