每次同房后出血怎么办

同房后出血可能与阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、宫颈癌等因素有关，可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式处理。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、阴道炎

细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道栓、保妇康栓等药物，治疗期间避免同房。日常需保持会阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。

2、宫颈炎

淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎常伴随接触性出血。需进行分泌物检测，确诊后可选用阿奇霉素分散片、多西环素片联合苦参凝胶治疗。急性期禁止盆浴，配偶需同步检查。

3、宫颈息肉

宫颈管黏膜增生形成的息肉易在同房摩擦后出血。阴道镜检查可确诊，较小息肉可用激光切除，较大息肉需行宫腔镜下电切术。术后2周内禁止同房，定期复查预防复发。

4、子宫内膜异位症

异位内膜侵犯宫颈时可能引起深部性交痛及出血。可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术清除病灶。建议记录出血时间与月经周期关联性。

5、宫颈癌

早期宫颈癌可能仅表现为接触性出血。需进行HPV检测和宫颈活检，根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术。接种HPV疫苗可预防高危型感染，30岁以上建议定期宫颈癌筛查。

日常应避免粗暴性行为，使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。出血期间禁止使用卫生棉条，选择透气卫生巾。保持规律作息，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。若出血持续超过3次或伴随腹痛、异常分泌物，须立即就诊妇科完善阴道镜、B超等检查。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行用药掩盖症状。