严重的前列腺炎一般指前列腺炎病情相对较重，患者的症状持续时间较长，病程相对较长。其治疗疗程一般为4-6周，包括急性前列腺炎治疗和慢性前列腺炎治疗。
一、急性前列腺炎治疗：
1、抗生素治疗：一般选择喹诺酮类药物和大环内酯类药物，如左氧氟沙星片、阿奇霉素片等，可以杀灭导致前列腺炎的细菌，减轻炎症反应，改善患者的临床症状;
2、物理治疗：可以选择热敷、微波、红外线等物理治疗，可以促进前列腺组织的血液循环，有助于炎症的消退，从而缩短病程;
3、手术治疗：如果前列腺炎并发脓肿，且保守治疗效果不佳时，需及时进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道前列腺切开术（TUIP）等，以清除脓肿。
二、慢性前列腺炎治疗：
1、抗生素治疗：建议根据药敏试验结果选择抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸多西环素片等，也可以选择左氧氟沙星片等广谱抗生素进行治疗。对于炎症较轻的患者，用药时间较短，如果炎症较重、病程较长，用药时间会相对较长;
2、物理治疗：如微波治疗、温水坐浴等，可以促进局部血液循环，有助于炎症的消退，从而缩短疗程;
3、手术治疗：如果并发尿道狭窄，或者瘢痕形成时，可以通过尿道扩张术、尿道内切开术等进行治疗。
前列腺炎的患者要注意戒烟酒，少吃辛辣、刺激的食物，如火锅、麻辣烫等。不要久坐、憋尿，注意规律作息，避免熬夜。同时也要适量进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有助于提高身体素质。
