淀粉性肾病是由于淀粉样变性所引起,淀粉样变性属于全身系统性疾病,因此在临床上要完善相关检查,如血常规、尿常规、肾功能检查、组织病理学检查等,才能确诊淀粉样变性。
1、血常规:淀粉样变性在临床上多以蛋白尿为主要表现,因此要完善血常规,了解有无低蛋白血症和贫血,以及感染等情况;
2、尿常规:了解有无血尿和管型尿,同时要注意尿比重的情况,有无蛋白尿和管型尿,以判断肾脏损伤情况。如果出现蛋白尿,还要注意观察有无血肌酐、尿素氮的情况;
3、肾功能检查:了解肾功能的情况,明确有无肾功能损害,血肌酐、尿素氮的水平,还要注意内生肌酐清除率的情况,有无药物中毒、慢性肾脏病等情况;
4、组织病理学检查:通过腰部穿刺病理检查,取得组织标本进行病理检查,如果存在单克隆浆细胞,则考虑诊断为淀粉样变性。通过肾脏活检能够确诊淀粉样变性,确定病变的类型、分期等;
5、其他:如果有典型的多发性骨髓瘤症状,比如不明原因的贫血、体重下降等,则要考虑淀粉样变性的可能。还要结合相关检查,比如骨髓穿刺、骨髓活检等,以帮助确诊淀粉样变性。
如果出现淀粉样变性的相关症状时,应及时前往医院完善相关检查,在医生指导下进行针对性治疗。由于淀粉样变性是一种不可逆的疾病,因此要积极配合医生治疗,保持乐观的心态,这样才能延长患者的生存时间。
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