耳朵里面咚咚响，可能是中耳炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞等疾病导致。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
1、中耳炎：由于细菌感染、免疫力低下等因素，可能会诱发中耳炎，炎症刺激局部黏膜充血、肿胀，从而出现上述症状，并伴有耳痛、听力下降等症状。患者可以在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2、鼓膜穿孔：由于外伤、炎症等因素，可能会导致鼓膜穿孔，引起鼓膜完整性破坏，外界空气与中耳腔相通，可产生气过水声或传导性耳聋的症状，从而表现为耳朵里面咚咚响的情况。患者可以遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗；
3、耵聍栓塞：如果长时间不清理耳朵里面的耵聍，可能会形成耵聍栓塞，堵塞外耳道，引起耳鸣的症状，从而表现为耳朵里面咚咚响的情况。患者可以到医院由专业医生将耵聍取出；
4、其他原因：如果长期处于噪音较大的环境中，或者存在高血压等情况时，可能会对内耳造成损伤，引起神经性耳聋。此时也会出现耳朵里面咚咚响的情况。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中要注意保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。同时注意保持良好的心态，避免情绪激动。
