脖子后面有个明显的硬疙瘩、很疼可能是由多种原因导致的，并不一定是淋巴瘤。常见的包括皮脂腺囊肿继发感染、毛囊炎、脂肪瘤等。
一、生理性因素
1.皮脂腺囊肿继发感染：由于局部卫生条件差或清洁不当等原因，可能导致皮脂腺导管堵塞，引起皮脂腺囊肿继发细菌感染的情况发生。此时患者可出现上述症状，还可伴有红肿、发热等症状；
2.毛囊炎：当患者的颈部皮肤受到金黄色葡萄球菌侵袭时，可能会诱发毛囊炎，在炎症因子的作用下就会形成一个硬结节，表现为上述情况，还会伴随有瘙痒感和触痛感；
3.脂肪瘤：如果患者长期进食高胆固醇食物或者过度肥胖，就容易使体内的脂肪代谢异常，从而在脖子后方堆积成团块样物质，即为脂肪瘤，也会出现此现象，通常不会伴有其他不适症状。
二、病理性因素
若患有淋巴瘤，也可能出现类似表现，但该疾病属于恶性肿瘤，需要及时进行治疗。建议到医院完善相关检查，如血常规、超声检查等明确诊断。确诊后可在医生指导下使用注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等药物进行化疗，必要时还需通过手术切除病变部位的方式进行处理。
还可能与纤维瘤有关，需注意鉴别。建议平时避免抓挠患处，以免加重原有病情。饮食上尽量以清淡为主，可以多吃新鲜水果蔬菜，比如苹果、香蕉以及火龙果等，能够补充身体所需要的维生素C，对于疾病的恢复也有一定帮助。
