严重阳痿勃起后正常，可能是心理因素、药物因素、糖尿病或者精索静脉曲张等因素所导致。建议就医检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、心理因素：比如精神心理过度紧张、焦虑或者抑郁，可导致性功能障碍，就会出现严重阳痿勃起后正常的情况。建议适当调整心理状态，夫妻之间多进行沟通，提升自信心，必要时可配合应用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行调理，可逐渐改善阳痿的情况;
2、药物因素：严重阳痿勃起后正常，也可能是服用某些药物所导致，如呋塞米片、螺内酯片等，可能会影响到性功能，导致勃起功能障碍，表现为严重阳痿勃起后正常。当停止服用这些药物后，症状通常会逐渐改善;
3、糖尿病：严重阳痿勃起后正常，还可能是糖尿病导致。由于长时间血糖过高会影响到阴茎海绵体供血，从而导致严重阳痿勃起后正常的情况。患者可遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等降糖药物控制血糖，必要时还应遵医嘱注射胰岛素控制血糖;
4、精索静脉曲张：长时间久站或者是经常剧烈运动，可能会诱发精索静脉曲张，病程较久时，会影响到阴茎海绵体供血，使其供血不足，就可能会导致严重阳痿勃起后正常的情况。确诊后可遵医嘱使用迈之灵片等药物减轻水肿症状，必要时可选择手术治疗，比如开放的精索静脉高位结扎术;
5、其他因素：严重阳痿勃起后正常，还可能是慢性前列腺炎疾病所导致。由于炎症因子对阴茎造成刺激，会导致阴茎海绵体供血异常，就可能会引起严重阳痿勃起后正常的情况。
