猫喘音的预防和治疗方法
猫喘音患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。其造成原因是由于动静脉之间出现异常通道,导致动脉血液流入伴行的静脉血液之中。因此在去医院进行检查时,都会进行静脉的检查。
因猫喘音大部分是因为外伤所致,所以预防猫喘音的根本还是预防外伤。猫喘音可以通过体外动静脉分流术来治疗。可以较长时间使用,操作简便,不需穿刺;但在远期易发生栓塞,带有导管,生活欠方便,易出血和感染。
1、切口与显露:在前臂腕关节上方5cm桡动脉搏动明显的地方,作长约2cm纵行切口,切开并分离皮下组织和筋膜,显露桡动脉2cm长一段,用丝线牵引。再选择与桡动脉相邻近并行的浅静脉处另作一小切口约2cm。切开并分离皮下组织,显露皮下静脉,分离约2cm,用丝线牵引。
⑴分离桡动脉两端用丝线牵引。
⑵提起牵引线,阻断血流,在动脉壁上切一小口。
2、硅酮分流导管试配:切开并分离皮下组织,使之能够满意的埋藏硅酮分流导管的弯曲部分。将硅酮动静脉分流导管试配合适后,在管腔灌注肝素溶液(50mg/ml),导管末端用钳夹住。
⑴将动脉切口壁用尼龙丝线牵开。
⑵将分流导管插入桡动脉内。
3、安放动脉导管:先将桡动脉远端结扎,近端提起牵引线,使血流暂时阻断。在桡动脉壁上切一小口,两壁用尼龙丝线牵开。将硅酮分流导管插入桡动脉内,用丝线结扎并固定硅酮分流导管于血管壁上。
将硅酮分流导管的U形部埋藏于潜行分离的皮下组织内,并在适当位置的皮肤上切一小口,将硅酮管末端拖出。
⑴用丝线结扎固定导管于血管壁上。
⑵将U形导管埋于皮下组织内。
4、安放静脉导管:将分离好的静脉远端结扎,近端用丝线牵引提起,阻断血流。在静脉壁上切一小口,将另一根硅酮分流导管插入静脉内,并用肝素盐水溶液注入导管内,观察是否通畅。以处理动脉的相同方法,将导管的U弯曲部分埋藏于潜行分离的皮下组织内,并在适当位置戳孔将导管拖出皮外。
5、接通导管及缝合:证实动、静脉分流管均通畅后,连接两管,可见动脉血流入静脉内,在静脉近心端可触及搏动,听诊有杂音和猫喘音,表示血流通畅。皮肤切口用丝线缝合,外以敷料轻轻包扎。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 动静脉畸形和动静脉瘘应该如何治
- 2 肺动静脉瘘的症状有哪些
- 3 损伤性动静脉瘘诊断
- 4 冠状动静脉瘘什么引起的
- 5 后天性动静脉瘘是什么
- 6 冠状动静脉瘘能治愈吗
- 7 动静脉瘘能自己恢复吗
- 8 动静脉瘘早期症状表现

