带血管腓骨移植术怎样做,临床效果怎样

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

带血管腓骨移植术依据下列原则而被用于股骨
手机查看

阅读:4.28万

⑴带血管腓骨移植术依据下列原则而被用于股骨头缺血坏死早期的保头手术治疗:

a.股骨头减压

b.清除坏死区域坏死骨

c.坏死区域置换为新的松质骨

d.对软骨下骨提供结构性骨支撑

e.提供新的血液供应可以促进骨内血管形成

⑵带血管腓骨移植术手术过程怎样?有什么技术要点?

a.两组手术同时进行,一组行髋关节暴露,而另一组采集同侧的腓骨;

b.在X线透视下,自臀大肌嵴远端钻孔(16-19mm)或经股骨颈部/头颈交界部至股骨头坏死区域;

c.移除绝大部分坏死骨并用取自于大粗隆区域的自体新鲜松质骨植入减压区内

d.手术采用显微外科技术,吻合腓骨血管吻合于旋股骨外侧动静脉的

e.腓骨血管吻合于旋股骨外侧动静脉的上升支。

f.术后X光片:移植的带血管腓骨用0.62mm克氏针固定;

⑶ 游离血管腓骨移植潜在的不利因素

•手术大,两组手术同时进行:一组行髋关节暴露,另一组采集同侧的腓骨。

•腓骨供区并发症:肌肉无力,大腿其他部位和踝关节出现不适,下肢感觉异常。 回顾了198个病人(247个髋),并发症为19%。

•术后5年时,下肢和踝关节疼痛的发病率是11.5%。

•髋关节近端骨折的发生率是2.5%(707髋中的18髋)。

•报告了60例(68髋)股骨头坏死术后平均随访了18年(范围15-22年),52% 的结果是优良(没有进行人工全髋置换术)。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

手腕韧带损伤怎么治疗
手腕韧带损伤怎么治疗:手腕韧带损伤之后,首先要到医院去拍片,看有没有骨折。有一些韧带在损伤的瞬间骤然收缩,会引起局部的撕脱性骨折,根据骨折的具体情况进行处理。如果具有手术指征...
张利勇 1'19''

扬州市中医院 张利勇

7.1万次播放 2019-12-30

韧带撕裂需要手术吗
韧带撕裂需要手术吗:   韧带撕裂是否需要手术,主要取决于韧带撕裂的程度。如果是韧带部分撕裂,对关节稳定性没有什么严重影响,可采取保守治疗,保守治疗主要是石膏固定制动,固定...
张利勇 1'25''

扬州市中医院 张利勇

6.76万次播放 2019-12-30

脚后跟疼是什么原因
脚后跟疼是什么原因:脚后跟痛的原因很多,比如筋膜炎、脚跟骨压增高、骨关节炎、跟骨高压症,还有脚底的脂肪垫炎,都可以引起脚后跟疼痛。疼痛的治疗方法也多种多样,通常采用冲击波治疗...
张利勇 1'30''

扬州市中医院 张利勇

7.13万次播放 2019-12-30

滑膜炎的最佳治疗方法
膜炎的最佳治疗方法:老百姓常说膝盖发炎,其实这是他们的一种通俗之语,医学上称之为滑膜炎的表现。而引起滑膜炎的病因非常之多,如感冒、拉肚子,甚至牛皮癣等不少于40-50种疾病,...
张利勇 1'37''

扬州市中医院 张利勇

7.17万次播放 2019-12-30

腰部脊椎管狭窄症怎么治疗
腰部脊椎管狭窄症怎么治疗:脊椎管狭窄症主要指腰椎管狭窄症,依据椎管狭窄类型、患者自身情况,选择合理的治疗方案,以取得较好的治疗效果。如软性狭窄,可采用椎间盘摘除或减轻椎间盘的...
张利勇 1'24''

扬州市中医院 张利勇

7.38万次播放 2019-12-30

颈椎病的症状及治疗
颈椎病的症状及治疗:颈椎病按照病因不同主要分为四种类型:神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。不同类型颈椎病症状不同,其中以神经根型和脊髓型颈椎病最多见。神经根型颈椎病症状...
张利勇 1'41''

扬州市中医院 张利勇

6.75万次播放 2019-12-30

运动扭伤怎么办
运动扭伤怎么办:人体运动时会发生扭伤,一旦发生运动扭伤,建议立刻停止运动,防止扭伤部位症状加重,同时对扭伤部位进行局部冷敷,可以使用冰块、冰冻矿泉水外包毛巾冷敷受伤部位。一般...
张利勇 1'21''

扬州市中医院 张利勇

7.53万次播放 2019-12-30

打太极拳要当心膝关节腿脚不好爬山要慎重
打太极拳要当心膝关节腿脚不好爬山要慎重
老年人都有晨练的习惯,在清晨的公园里,或练太极拳,或慢走,总之以活动出汗为目的。但有些老年人锻炼关节...
风湿骨病在冬季里会表现出哪些症状
风湿骨病在冬季里会表现出哪些症状
提到风湿骨病,相信大家都不会陌生,该疾病在临床的发病率非常高,给千千万万的患者造成了巨大的伤害,诱发...
为什么“硬骨头”咳嗽一声就断了
为什么“硬骨头”咳嗽一声就断了
在骨科临床,经常有一些老人,本来并没有严重的外伤,却发生了骨折。骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退...