正常人可以注射碳酸氢钠注射液吗
首先,输碳酸氢钠可以调整机体至碱性的说法,完全的无稽之谈。酸碱度的相对恒定是机体进行正常生理活动的基本条件之一。机体每天在代谢过程中,均会产生一定量的酸性或碱性物质并不断地进入血液,都可能影响到血液的酸碱度,尽管如此,血液酸碱度仍恒定在pH7.35-7.45之间。之所以能使血液酸碱度如此稳定,是因为人体有一整套调节酸碱平衡的机制,首先依赖于血液内一些酸性或碱性物质并以一定的比例的缓冲体系来完成(譬如碳酸和碳酸氢钠),而这种比例的恒定,却又有赖于肺和肾等脏器的调节作用,把过剩的酸或碱给予消除、排泄,使体内酸碱度保持相对平衡状态。正常人是不会因摄入碳酸氢钠,是机体成碱性的。
第二,只有病态情况下,机体才可能成酸性或碱性。譬如,呼吸障碍患者,二氧化碳呼出障碍,体内二氧化碳堆积,发生呼吸性酸中毒,表现为呼吸急促、呼吸困难和明显的神经系统症状,如头痛视野模糊,烦躁不安,甚至出现震颤、意识模糊、谵妄和昏迷。体检可发现视盘水肿、脑脊液压力增高和心律失常等。又如,持续呕吐(幽门梗阻),持续胃肠减压等,体内H+丢失过多; HCO3摄入过多,如消化性溃疡时大量服用碳酸氢钠;利尿排氯过多,尿中Cl与Na+的丢失过多,形成低氯性碱中毒。当血浆+HCO3升高后,血pH升高,抑制呼吸中枢,呼吸变慢变浅,出现胸闷、胸痛、头昏、恐惧,甚至四肢抽搐等症状。
第三,不管是摄入酸性物质,还是碱性物质。机体除正常需要外,会通过尿液、呼气等途径排泄掉,因此,正常人使用碳酸氢钠后,唯一就是尿液呈碱性。如果过量输入碳酸氢钠,超过机体代谢能力,就会出现碱中毒,造成机体损害。
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