有肝硬化的乙肝妈妈生育应注意哪些
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
乙肝女性发展到肝硬化后怀孕的风险比在慢性
阅读：4.7万
患者28岁女性，已婚，发现乙肝5年，现在是乙肝小三阳，肝功提示ALT 50 U/L，AST 60 U/L，余无异常，乙肝病毒数为5乘以10的4次方，在市里医院查的肝弹提示早期肝硬化，患者现在迫切想要怀孕，又怕怀孕后肝功能进一步加重。
乙肝女性发展到肝硬化后怀孕的风险比在慢性肝炎阶段明显增大。由于肝功能异常，肝脏凝血因子产生减少，脾大的患者血小板减少，这都可能增加产后出血的风险。有肝硬化门静脉高压的患者出血的风险就更大了，妊娠期间腹腔压力加大，可使门脉压力进一步增高，发生上消化道出血。
肝脏合成白蛋白等营养物质的能力下降，妊娠期间低白蛋白、贫血的发生率也会增高。肝脏对糖代谢能力减弱，妊娠糖尿病发生的风险增加。肝脏对许多激素及血管活性物质的灭活减少，妊娠高血压发生的风险增加;肝病患者白细胞减少，免疫力下降，产后感染的风险也会增加。
因此，有肝硬化的乙肝准妈妈生育要十分慎重，应进一步做血常规、凝血酶原时间、胃镜等检查，评估妊娠和生育的风险，权衡利弊后再决定是否生育。
如果像这位病人一样，在肝硬化的基础上有肝功能异常和乙肝病毒的复制，则应该使用拉米夫定、替比夫定或替诺福韦抗病毒治疗，待肝功能恢复正常后再经过医生评估，认为可以怀孕时再怀孕。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
小腹有下坠感怎么回事
小腹有下坠感怎么回事：小腹下坠感提示有慢性的盆腔炎。慢性盆腔炎多数是因为急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，因为患者本身的体质差，病情迁延所致。有的没有急性病史，当机体抵抗力较...
做完胃镜后胃胀气怎么办
做完胃镜后胃胀气怎么办：患者做完胃镜后出现腹胀可能与做胃镜过程中打气过多有关，这个时候应该马上促进排气。患者在完善胃镜检查的时候，并没有发现明显的胃部粘膜异常，在检查以后...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
