尿毒症是慢性肾脏衰竭进入终末期后，出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症不是一个独立的疾病，而是一些疾病发展到终末期的共同结局，因此低蛋白通常不会导致尿毒症。尿毒症常见于原发性或继发性肾脏疾病，以及遗传性肾脏疾病、尿路梗阻、慢性肾脏感染等因素。
1、原发性或继发性肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，如果病情控制不佳，可能会逐渐发展为尿毒症;
2、遗传性肾脏疾病：如多囊肾、遗传性肾炎，或者遗传性肾病主要合并有糖尿病、高血压、慢性肾炎等，因此有这些基础疾病的患者，如果病情控制不佳，可能会逐渐发展为尿毒症;
3、尿路梗阻：如肾盂结石、输尿管结石，如果未及时解除梗阻，造成梗阻性肾病，随着病情的进展，可能会逐渐发展为尿毒症;
4、慢性肾脏感染：如慢性肾盂肾炎、反流性肾病等，如果未经过及时治疗，造成慢性反复感染，可能会导致肾小球硬化，从而逐渐发展为尿毒症。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如基础疾病严重、免疫功能异常等。临床上虽然有些尿毒症患者，但并不一定会合并有尿蛋白。如果临床上怀疑有尿毒症时，需要进行详细的病史询问和体格检查，还要进行抽血检查，如血常规、生化检查、电解质检查等。还需进行尿常规检查、尿微量白蛋白测定等检查项目，必要时还要进一步进行影像学检查。
