早期白内障是指早期老年性白内障,患者常见症状有视物模糊、视物变形,眼前突然出现雾视,视物呈线状、点状,或是雾视中有暗点、闪光等,患者单眼视力可下降,但通常是双眼发病。早期白内障的确诊方式,主要包括裂隙灯检查、眼底检查、组织活检以及角膜反射等。
1、裂隙灯检查:检查时患者需脱去上层厚度的眼镜,可看到晶状体前面有花纹或者斑点,其边界清晰、形态不一,但不会出现混浊或暗点。通过裂隙灯检查可观察晶状体的前面有无灰白色浑浊,晶状体的透明度下降;
2、眼底检查:进行眼底检查时,可在眼底镜下观察到花纹、斑点,正常的晶状体核呈白色,如果发生混浊可发现花纹、斑点;
3、组织活检:取出晶状体部分组织,进行组织活检后,如果患者有晶状体混浊,则可观察到混浊的晶状体基质层;
4、角膜反射:进行角膜反射时,如果患者出现明显怕光的症状,则表明患者存在较重的炎症。白内障激发试验后患者瞳孔缩小,也可说明眼压增高。
早期老年性白内障如果不影响视力且没有其他并发症,可以暂时观察。如果患者晶状体混浊较重、视力明显下降,建议尽早进行手术治疗。手术治疗方法较多,如超声乳化白内障吸除术、人工晶体植入术等。患者应注意避免过度用眼,注意休息,定期进行复查。
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