有子宫肌瘤的患者是否可以取环需根据肌瘤大小、位置及症状决定。若肌瘤未影响宫腔形态且无异常出血等症状，通常可以取环；若肌瘤导致宫腔变形或伴随月经量过多等情况，需先治疗肌瘤再考虑取环。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素等有关。
肌瘤体积较小且未向宫腔内突出时，取环操作一般不受影响。节育环通常位于宫腔上部，远离肌瘤生长区域时，器械进入不会直接触碰肌瘤组织。取环前需通过超声确认环的位置与肌瘤关系，医生会评估操作路径的安全性。术后可能需短期服用止血药物如云南白药胶囊、氨甲环酸片等预防出血，并建议1个月内避免剧烈运动。
肌瘤直径超过5厘米或明显压迫宫腔时，取环存在子宫穿孔风险。黏膜下肌瘤可能直接阻挡环的取出路径，强行操作易引发大出血。此类情况建议先使用米非司酮片缩小肌瘤体积，或行宫腔镜肌瘤电切术改善宫腔环境后再取环。合并严重贫血者需纠正血红蛋白水平至80克每升以上，可配合琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物补充铁元素。
取环后3个月内应定期复查肌瘤变化，每6个月进行一次妇科超声监测。日常避免摄入含雌激素的保健品如蜂王浆，控制豆制品每日摄入量不超过50克。出现经期延长或腹痛加剧需及时就医，可能与环取出后子宫收缩异常或肌瘤变性有关。未绝经患者可咨询医生改用避孕套等非器械避孕方式。
