口腔内有黑色东西可能是艾滋病的窗口期症状，也有可能是非感染性疾病导致的症状。
一、是艾滋病的窗口期症状
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的疾病。在发病初期会出现类似感冒的症状，比如发热、咳嗽、咽痛等。随着病情的发展，患者还会出现腹泻、体重减轻等症状，并且会伴随全身淋巴结肿大。如果患者的免疫力比较低，可能会导致口腔内的黏膜受到损伤，从而引起口腔溃疡的情况，在溃疡愈合后就会形成黑色的斑块。建议患者及时到正规医院就诊治疗，可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
二、非感染性疾病导致的症状
1.牙龈炎：由于不注意口腔卫生，会导致细菌滋生，从而诱发牙龈炎，炎症刺激局部组织时，会导致牙齿周围发黑，并伴有疼痛、红肿等症状。可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物进行治疗。
2.龋齿：如果不注意饮食健康或长期吸烟喝酒，会使牙齿表面产生大量的菌斑和牙结石，对牙釉质造成损害，从而引发龋齿，也会使牙齿变黑，并伴有牙齿疼痛、松动等症状。可以通过窝洞充填术的方式进行改善，也可以通过拔除患牙的方式进行缓解。
除此之外，还可能与口腔癌有关，建议患者及时就医治疗。
