肺结节B级恶性是否严重，以及能活多久，需要根据患者的具体情况进行判断。如果肺结节B级恶性是良性病变，通常不严重，一般不会影响寿命。但如果肺结节B级恶性为恶性病变，则比较严重，可能会影响患者的寿命。
1、良性病变：若肺结节B级恶性为良性病变，如错构瘤、炎性假瘤等，通常病情并不严重。此类患者经过手术切除后，预后较好，通常不会影响患者的寿命。建议患者在术后注意保持伤口清洁卫生，避免沾水，并定期复查；
2、恶性病变：若肺结节B级恶性为恶性病变，如肺癌等，则属于较严重的疾病。由于肿瘤细胞具有侵袭性、浸润性生长的特点，可能会出现局部扩散和远处转移的情况。建议患者及时遵医嘱进行治疗。对于早期的肺癌患者而言，可以通过手术的方式进行治疗。而对于中晚期的肺癌患者而言，则需要通过化疗、放疗等方式进行治疗。此时可能会影响患者的寿命，但具体时间因人而异。
在日常生活中建议患者注意饮食清淡，可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。同时还可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等。
