肝斑通常对称分布于面部颧骨、前额、鼻梁及上唇等部位。肝斑的常见发生位置主要有颧骨区、前额中央、鼻梁两侧、上唇周围以及下颌角。
颧骨是肝斑最高发的区域,表现为双侧对称的褐色或灰褐色斑片。该区域皮肤较薄且长期暴露于紫外线,黑色素细胞易受激素变化和光老化刺激而异常活跃,形成边界清晰的蝶翼状色素沉着。
前额正中出现肝斑与长期日光照射密切相关。此处皮脂腺分泌旺盛,角质层含水量较低,在雌激素作用下易导致酪氨酸酶活性增强,形成弥漫性黄褐色斑块,严重时可蔓延至发际线。
鼻梁两侧皮肤因解剖结构突出更易积累紫外线损伤。此处的肝斑多呈线状或片状分布,常与颧骨斑片相连形成蝴蝶斑,妊娠期女性该区域色素沉着尤为明显。
上唇部肝斑常见于长期口服避孕药或更年期女性,表现为口周均匀的棕灰色斑。该区域皮肤黏膜交界处黑色素细胞密集,受内分泌波动影响显著,日晒后会加重色素沉积。
下颌角肝斑多与遗传因素相关,表现为边界模糊的淡褐色斑块。此处皮肤受颈部活动牵拉频繁,屏障功能较弱,在慢性炎症或摩擦刺激下易诱发色素沉着。
肝斑患者需特别注意防晒护理,建议选用SPF50+的广谱防晒霜并每2小时补涂,外出时配合宽檐帽和遮阳伞。日常可增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜摄入,避免熬夜及焦虑情绪。温和清洁后使用含烟酰胺、传明酸的护肤品有助于抑制黑色素转运,但需持续使用3个月以上才能见效。若斑片突然增大或颜色加深,应及时到皮肤科进行伍德灯检查和VISIA皮肤检测,排除合并黄褐斑或黑变病的可能。