孩子发烧了，家长怎么办

(一)认识发烧

发烧不是病，只是一种症状.而且不要急于给孩子用退烧药，除非温度大于38.5度。

家长需要知道的是，发热并不都是坏事，发热是机体免疫系统为了抵御感染而产生的一种免疫保护性反应。 研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都优于体温正常时，包括新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强。这些免疫功能抑制病原体的生长、繁殖，有利于病人恢复。所以过早的用药物强行降温，不但存在退热药本身的副作用，而且挫伤了机体的自然防御能力，支持了病原体的致病作用，使病程延长，并且可能因退热而掩盖了症状，造成原发病的诊断困难，延误治疗。 不同病原微生物引起的发热的热度、热程、热型各有不同，发烧可反映病情变化，发烧也是我们医生诊断疾病、评价疗效和估计预后的重要参考指标。

(二)感冒发热时，我们为孩子做些什么?

1，量体温，如果温度不超过38.5，先不用处理.多给孩子喝水.

2，观察精神和脸色，如果孩子发烧时，精神很好，能吃能玩，脸色不差.温度超过38.5度以上，可以暂时不用退烧药物.先选择物理降温.

3.如果孩子没有寒战怕冷的表现，只是温度很高.护好前后心，把四肢裸露出来.用低于体温的温水，擦拭头颈和四肢.不要选择酒精和冰块(对孩子刺激大，会有不适感觉)，也不要用市面所谓的"冰冰贴"(类似冰块的作用，没有多大价值).

4.给孩子喂葡萄糖水，少量频服，补充能量，帮助利尿，和输液作用类似.

5.准备开塞露一只，如果孩子发热当天或几天没有大便，即使近几天吃的不好，也要用一次，排除体内积存的食物残渣，利于退热.

6.不要给孩子吃油腻的食物，以清淡为主，如果是小婴儿，不饿不要硬喂，暂时停掉鸡蛋等不容易消化的辅食.

(二)用退烧药的时机

发热是疾病的表现，能使小儿神经兴奋性增高致烦躁、哭闹，6岁以下儿童，尤其是6个月至3岁阶段，有发生热性惊厥的可能。极度身体衰弱或患有严重肺炎或心血管疾病的儿童，会因发热增加氧耗量和心脏输出量而受到损害。发热高于42℃时，能导致神经系统损害。所以一般来说，临床上通常建议以38.5为界限.高于此口服退烧药.

可是也不能完全要这样死板的处理，如果孩子有高热惊厥的病史，要及早的用退烧药口服，刚感冒时就建议用。或者孩子年龄段偏小，虽然38度，可是精神很差，也可以早点用退烧药。如果孩子年龄偏大，精神还很好，超过39度，也可以暂时不用退烧药，先观察一下，物理降温效果不好再用。

(三)如何用药(仅供参考，请勿照本宣科)

1，感冒没有特效药物，从理论上讲，即使不吃药，孩子感冒一周左右也能好，但是孩子不同于大人，简单的感冒可能会合并全身不适的感觉.主要是对症用药.比如，呕吐时，可用止吐药，消化不良时可用消化药等，咳嗽时候用咳嗽药等.

2，感冒时候，不要给孩子吃太多的药物.要结合孩子的最严重情况用药，挑最主要的两三种就行了.不要什么都上.有些家长，孩子感冒后，一些家长希望让孩子所有的不适都消失，结合竟然吃五六种药物，会增加孩子肠胃不适，反而加重病情.

3，退烧药选择最安全的含有布洛芬或对乙酰氨基氛任何一种就行了，不要用其他药物.

4，退烧药只是对症处理的药物，孩子发热时，我们需要判定孩子发热的原因.

(四)发烧时，我们需要观察孩子那些情况?

孩子发烧时，我们除了量孩子体温以外，需要进行以下情况

1.看身上有无皮疹或其他异常表现

2，看孩子有无腹泻情况，大便性状是什么样的?是发烧前出现还是发烧后出现的.

3，看孩子的尿液有无异常的颜色

4，用手电筒看口腔黏膜有无红点或其他异常，嗓子有无化脓，舌苔是否厚，嘴里有无异味.

5.最近要注意:了解周围人群有无"手足口"病史.

(五)什么时候去医院?

如果家长初步判断孩子发烧是感冒引起的，症状不重，孩子能吃能玩，可以暂时不用去医院.出现一下情况，要去医院.

1，发烧的同时有严重的呕吐，不能进食

2，发烧时，精神很差，面色改变.

3，发烧时有严重的腹泻，送孩子去医院的同时要及时把大便搜集带到医院

4，小于三岁的孩子，发烧1天以上高热不退的时候

5，大孩子发烧超过39.5度时，口服退烧药后，迅速带孩子去医院

6，孩子从小没有生过病，第一次生病发烧的时候

(五)去医院干什么?

1，首先要求化验血常规，如果血常规正常，不要主动要求给孩子打掉针.如果有腹泻，要化验粪常规.

2，如果孩子血常规白细胞稍微高于正常，孩子能吃进去药物，可以暂时吃药观察.

3，如果孩子白细胞非常高，合并严重的感染，还是要听听医生的建议及早输液治疗，控制急性感染后(一般不超过三天)，并且发烧退后，还要坚持吃药，一定要坚持一周左右，复查血常规.

4，个人建议，对于感冒发烧的大孩子(7岁以上)出现感冒发热，在家吃药最多观察两天，，如果孩子仍然高热，精神差，要及时去医院检查，对于7岁以下的小孩子，尤其是5岁以下，不建议在家中长时间观察，要及时带孩子去医院复查。