丝裂霉素功效与副作用

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丝裂霉素是一种抗肿瘤抗生素,主要用于治疗
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丝裂霉素是一种抗肿瘤抗生素,主要用于治疗胃癌、胰腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤,常见副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾毒性等。使用须严格遵医嘱。

1、抗肿瘤功效

丝裂霉素通过抑制DNA合成发挥抗肿瘤作用,对胃癌、胰腺癌的联合化疗有效率较高,膀胱灌注可降低非肌层浸润性膀胱癌复发概率。其细胞周期非特异性作用使其对多种实体瘤有效。

2、骨髓抑制

该药可导致白细胞、血小板显著减少,用药后7-14天达最低值。需定期监测血常规,出现发热或出血倾向应立即就医。重组人粒细胞刺激因子可用于治疗重度中性粒细胞减少。

3、消化道反应

恶心呕吐发生率达60%以上,推荐联合昂丹司琼注射液预防。部分患者出现口腔黏膜炎,可用复方氯己定含漱液缓解。腹泻严重时可使用蒙脱石散。

4、肝肾毒性

长期使用可能引起血清转氨酶升高,水化治疗可降低肾小管损伤风险。肾功能不全者需调整剂量,避免与氨基糖苷类抗生素联用。

5、其他不良反应

包括间质性肺炎、静脉炎、脱发等。局部注射可能引起组织坏死,需确认静脉通路通畅。过敏反应罕见但需备好肾上腺素注射液应急。

使用丝裂霉素期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族和铁剂,避免生冷食物。治疗期间禁止接种活疫苗,注意口腔清洁,每日监测体温。出现乏力、瘀斑等骨髓抑制表现时需卧床休息,减少磕碰风险。所有用药调整均需在肿瘤专科医师指导下进行,不可自行增减剂量或更改疗程。

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