治疗慢性细菌性前列腺炎的西药有哪些

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高,治疗时
手机查看

阅读:2.82万

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高,治疗时间长,单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主,抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。

1.抗生素治疗

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体,达到有效的抑菌浓度,并且细菌产生抗药性,分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中,抑制抗生素的作用。所以在药物选择上,一定要注意一下问题:

(1)药物的脂溶性,许多药物都以扩散的方式通过生物膜,扩散通过主要依赖药物的脂溶性,一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

(2)药物的解离度,药物的解离度对药物的转运有一定影响,药物一般由离子部分和非离子部分组成,一般只有非离子部分是脂溶性的,易于通过生物膜,因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低,当血浆PH值在7.4时,99.99%为离子型,难以进入前列腺内,所以很少使用。

(3)药物的抗微生物针对性,由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长,抗生素的使用一定要作体外药敏试验,据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物,其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体,衣原体感染,选用阿奇霉素,对有培养结果并进行药敏试验者,应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则,也就是治疗中应选用有效的抗生素,疗程足够,并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解,继续使用1~2个疗程后疗效逐渐明显,但对于3个疗程无效者,建议停用抗生素,或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

2.α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时,认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力,使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛,消除排尿时前列腺内尿液反流,减少细菌随尿液的逆流,改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪,阿夫唑嗪,坦索罗辛等。

3.非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用,如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡的主要症状:消化性溃疡是目前消化系统常见的疾病,它的发生和发展跟季节有一定的关系。目前通过胃镜检查可以很明确的知道消化性溃疡的严重程度和具体位置。而且当溃疡发现...
许吉成 1'38''

哈尔滨市第一医院 许吉成

4.96万次播放 2020-01-17

小腹胀痛吃什么药
小腹胀痛吃什么药:小腹部出现胀痛首先应该明确病因,常见的就是感染因素,比如盆腔炎,病人还会有尿路刺激症状,化验也会出现血常规白细胞、中性粒细胞比例增高,尿常规发现有白细胞...
许吉成 1'34''

哈尔滨市第一医院 许吉成

4.23万次播放 2020-01-17

左上腹部隐痛的原因
左上腹部隐痛的原因:腹痛是临床上最常见的症状,腹痛同时也是主观的感受,腹痛的性质及强度与病变的程度、刺激的程度以及神经与心脏因素相关。左上腹的疼痛一般与以下因素有一定的关...
急性盲肠炎怎么办
急性盲肠炎怎么办:盲肠是大肠的起始部,大约长6~8厘米,下端为盲端,上端延续的是升结肠,左侧与回肠相连接。阑尾位于盲肠的下端后内侧壁,一般所说的盲肠炎通常指的就是阑尾炎。...
许吉成 1'46''

哈尔滨市第一医院 许吉成

3.87万次播放 2020-01-17

怎样判断经血回流
怎样判断经血回流:有继发性痛经,并且进行性加重,不孕或者慢性盆腔痛。盆腔检查触及与子宫相连的囊性包块,或盆腔内有触痛的结节,可以进行初步的诊断。临床上还可以借助下列的辅助检查或...
李青 1'55''

沈阳市红十字会医院 李青

5.73万次播放 2020-01-08

女人第二次第三次还痛吗
女人第二次第三次还痛吗:大部分女性在第一次性生活时,由于生理或者是心理的因素,有可能会出现疼痛不适感。生理的因素一是初次性生活阴道口张力大导致的疼痛,单纯这种情况,有可能之后的...
史瑞萍 1'37''

临汾市中心医院 史瑞萍

7.27万次播放 2020-01-08

乳腺癌化疗一次要几天
乳腺癌化疗一次要几天
一般来说化疗都是21天左右一次,之所以有这么一个时间间隔,是因为化疗药物会产生骨髓抑制作用,导致白细...

2.15万次播放

肠癌大便常规会正常吗
肠癌大便常规会正常吗
很多人在夏季都有胃口不好的现象,很多人都以为是天气炎热的缘故,其实这是直肠癌的先兆,就是在提醒您该引...
滤泡性淋巴瘤2级指什么
滤泡性淋巴瘤2级指什么
恶性肿瘤所产生的危害是比较严重的,滤泡型淋巴瘤是比较严重的恶性淋巴肿瘤。当患者出现这种疾病的时候不光...
什么是母性细胞瘤
什么是母性细胞瘤
不同神经母细胞瘤患者预后差别很大,即神经母细胞瘤间存在广泛的肿瘤异质性。根据高危因素的不同,神经母细...

2.19万次播放