小孩牙痛是怎么回事
小孩牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、萌牙期不适等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、龋齿填充、根管治疗、拔牙等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱处理。
1、龋齿
龋齿是儿童牙痛最常见原因,与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。牙齿表面出现黑褐色龋洞,可能伴随冷热刺激痛或食物嵌塞痛。轻度龋齿可使用氟化钠甘油糊剂局部涂抹,中重度需清除腐质后填充玻璃离子水门汀或复合树脂。家长需帮助孩子每日使用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙线清洁牙缝。
2、牙髓炎
龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎,表现为自发性跳痛、夜间加重。急性期可遵医嘱服用布洛芬混悬液止痛,配合头孢克洛干混悬剂抗感染。需通过牙髓活力测试确诊,严重者需进行乳牙根管治疗,使用氢氧化钙糊剂充填根管。避免让孩子进食过冷过热食物加重疼痛。
3、牙龈炎
口腔卫生不良导致菌斑堆积,牙龈红肿出血,触碰时疼痛明显。可用生理盐水漱口清洁,配合儿童专用软毛牙刷轻柔刷牙。顽固性炎症需使用复方氯己定含漱液,或涂抹盐酸米诺环素软膏。家长应监督孩子掌握巴氏刷牙法,定期更换牙刷。
4、牙齿外伤
跌倒碰撞可能导致牙齿松动、折断或移位,引发持续性疼痛。需立即就医拍摄牙片,轻微松动可固定观察,冠折露髓需盖髓治疗,完全脱位应尝试再植。应急处理可用冰袋冷敷面部减轻肿胀,避免晃动患牙。
5、萌牙期不适
乳恒牙交替期可能出现牙龈胀痛、低热等症状。可按摩牙龈缓解不适,使用硅胶牙胶冷敷,或遵医嘱服用对乙酰氨基酚口服溶液。注意补充维生素D促进钙吸收,选择磨牙饼干等硬质食物帮助牙齿萌出。
日常需培养孩子早晚刷牙、饭后漱口的习惯,限制碳酸饮料和糖果摄入,每半年进行口腔检查。出现持续性牙痛、面部肿胀或发热时,应及时到儿童口腔科就诊,避免延误治疗导致恒牙发育异常。乳牙健康对颌骨发育和恒牙萌出有重要影响,家长应重视早期防治。
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