双相情感障碍吃什么药

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双相情感障碍患者可遵医嘱使用碳酸锂缓释片
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双相情感障碍患者可遵医嘱使用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠缓释片、喹硫平片、奥氮平片、拉莫三嗪片等药物。双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病,需通过药物稳定情绪并预防发作。

1、碳酸锂缓释片

碳酸锂缓释片是治疗双相情感障碍的基础药物,主要用于控制躁狂发作和预防复发。其作用机制可能与调节神经递质平衡有关。常见适应证包括躁狂症、双相抑郁及维持治疗。使用期间需定期监测血锂浓度,避免锂中毒。可能出现手抖、口渴等不良反应,肾功能不全者慎用。

2、丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片作为情绪稳定剂,适用于急性躁狂发作和混合发作的治疗。该药通过增强γ-氨基丁酸活性发挥抗躁狂作用。常见不良反应包括胃肠不适、体重增加及肝功能异常,用药期间需监测肝功能和血药浓度。孕妇禁用,因可能致胎儿神经管畸形。

3、喹硫平片

喹硫平片属于非典型抗精神病药,可用于双相抑郁和躁狂发作的治疗。其通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体改善症状。该药对抑郁相效果显著,可能出现嗜睡、头晕等副作用,长期使用需监测血糖和血脂。老年患者应从小剂量开始,避免体位性低血压。

4、奥氮平片

奥氮平片适用于双相障碍急性躁狂发作和维持治疗,具有稳定情绪和抗精神病双重作用。常见不良反应包括体重增加、嗜睡和代谢异常,需定期检测血糖和胆固醇水平。与氟西汀联用时可增强药效,但可能加重锥体外系反应。

5、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片作为抗癫痫药,对双相抑郁相有显著疗效,尤其适用于预防抑郁复发。其通过抑制谷氨酸释放稳定情绪。起始剂量需缓慢递增以避免皮疹等过敏反应。严重肝肾功能不全者需调整剂量,不宜与丙戊酸钠联用。

双相情感障碍患者需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。日常应保持规律作息,避免酒精和刺激性饮品,适当进行有氧运动如散步或瑜伽。建议记录情绪变化日记,定期复诊评估疗效。家属需关注患者用药依从性,发现情绪波动加剧或出现自杀倾向时及时陪同就医。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物,有助于神经功能稳定。

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