女性慢性阑尾炎怎么判别
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女性慢性阑尾炎可通过典型症状、影像学检查
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女性慢性阑尾炎可通过典型症状、影像学检查、实验室检查、病史回顾及排除性诊断等方式判别。慢性阑尾炎通常表现为右下腹隐痛、消化不良、低热等症状，需与妇科疾病、肠易激综合征等鉴别。
1、典型症状
慢性阑尾炎患者常出现右下腹持续性隐痛或间歇性钝痛，进食后可能加重，伴随食欲减退、恶心等消化不良症状。部分患者会有低热，体温多在37.5-38摄氏度之间。疼痛可能放射至腰部或会阴部，但无急性阑尾炎的剧烈压痛和反跳痛。
2、影像学检查
腹部超声可显示阑尾增粗、壁增厚或周围脂肪密度增高，但敏感性较低。腹部CT检查更具诊断价值，能清晰显示阑尾形态异常、粪石梗阻或局部淋巴结肿大。对于疑难病例，可考虑行钡剂灌肠造影观察阑尾充盈缺损。
3、实验室检查
血常规检查可能显示白细胞计数轻度升高或正常，中性粒细胞比例略增高。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标可能轻微异常。需注意与急性阑尾炎相鉴别，后者炎症指标升高更显著。
4、病史回顾
详细询问既往有无急性阑尾炎发作史、腹痛反复发作频率及诱因。慢性阑尾炎患者常有多次类似腹痛发作史，每次持续数小时至数天，症状较急性发作轻微。需特别关注月经周期与腹痛的关联性以排除妇科疾病。
5、排除性诊断
需与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症等妇科疾病鉴别，必要时进行妇科检查及阴道超声。肠易激综合征、克罗恩病等肠道疾病也可能表现类似症状，需结合肠镜或粪便检查排除。
建议女性出现反复右下腹痛时记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，保持规律作息。若症状持续或加重，应及时至普外科或消化内科就诊，完善检查明确诊断。确诊慢性阑尾炎后，可根据医生建议选择保守治疗或择期手术切除。
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