萎缩性胃炎很严重吗
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萎缩性胃炎是否严重需结合病理分级判断，多
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萎缩性胃炎是否严重需结合病理分级判断，多数轻度萎缩性胃炎不严重，但中重度萎缩性胃炎可能伴随肠上皮化生或异型增生，存在癌变风险。
轻度萎缩性胃炎患者通常无明显症状，或仅表现为上腹隐痛、餐后饱胀等消化不良症状。胃黏膜腺体萎缩范围局限，胃酸分泌功能基本正常，通过规范治疗和定期随访可有效控制病情进展。此类情况需注意避免辛辣刺激食物，减少腌制食品摄入，遵医嘱使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、替普瑞酮胶囊等。
中重度萎缩性胃炎可能出现顽固性上腹痛、贫血、体重下降等症状，胃黏膜腺体广泛萎缩伴肠上皮化生，胃酸分泌显著减少。病理检查发现异型增生时属于癌前病变，需每3-6个月进行胃镜监测。治疗需联合应用叶酸片、摩罗丹浓缩丸等药物，对高级别上皮内瘤变可能需内镜下黏膜剥离术。
建议萎缩性胃炎患者定期复查胃镜及病理活检，日常保持规律饮食，戒烟限酒，避免长期服用非甾体抗炎药。合并幽门螺杆菌感染者应进行规范根除治疗，可选用含铋剂四联疗法如枸橼酸铋钾胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊。
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