子宫肿瘤要切除子宫吗
子宫肿瘤是否需要切除子宫需根据肿瘤性质、患者年龄及生育需求综合判断,多数良性肿瘤可保留子宫,恶性肿瘤则需考虑子宫切除。
子宫肌瘤等良性肿瘤若无明显症状或体积较小,通常无须切除子宫。这类肿瘤可通过药物控制或微创手术剔除,如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物可抑制肌瘤生长,腹腔镜肌瘤剔除术能保留子宫结构。患者若临近绝经期,随着雌激素水平下降,肌瘤可能自然萎缩。但若肿瘤导致严重贫血、压迫膀胱或直肠,或短期内快速增大,则需评估手术必要性。
子宫内膜癌、子宫肉瘤等恶性肿瘤多需切除子宫以降低复发风险。手术范围可能包括全子宫加双侧附件切除,必要时需清扫淋巴结。年轻患者若为早期癌变且强烈要求保留生育功能,经严格评估后可尝试大剂量孕激素保守治疗,但需密切随访。特殊情况下如肿瘤侵犯宫颈或存在远处转移,还需联合放化疗。
建议患者携带完整检查报告至妇科肿瘤专科就诊,医生将根据病理类型、影像学结果及肿瘤标志物制定个体化方案。术后需定期复查超声和肿瘤标志物,保持均衡饮食并适度运动以增强免疫力,避免使用含雌激素的保健品。
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