总惦记着怀孕会“不举”
门诊中,许多男性会有这样的疑问:“为什么我平时性生活没啥问题,一到备孕的时候就不听使唤了?”这种情况在男科十分常见,我们称之为“排卵期勃起功能障碍(ED)”,主要发生在排卵期同房的时候。据统计,备孕过程中大约有30%~40%的男性出现过勃起功能下降、性生活不满意的状况,并且随着备孕时间的增长,勃起不佳的频率和程度也会加重。
男性在非兴奋状态下勉强配合女方完成性生活是排卵期ED的主要原因。来就诊的患者经常抱怨,排卵期同房成了一种任务,压力很大,在性欲不足的时候过性生活,阴茎就不容易充分勃起。还有一些夫妻干脆只在每个月的排卵期集中同房,平时基本禁欲,这使得男性平时有欲望也必须忍住,到了排卵期不管有没有想法也得冲上去,于是导致了排卵期ED的发生。另外,性生活不规律、工作压力大、熬夜、久坐、身体状况不佳等,都是勃起功能下降的高危因素。
男性出现排卵期ED对性生活、生育等多个方面都有影响。一方面,打击了自信心。由于害怕再次失败,很多男性就有不敢同房、不想同房的心理,平时的夫妻生活也常会借故逃避。勃起功能有“用进废退”的特点,时间一长,就会变得更差,夫妻的感情交流也减少,容易带来其他家庭问题。这在备孕一年以上的夫妻中较为常见,他们需要面对生育问题和性功能不理想的双重压力,严重时可能还会出现焦虑、紧张、压抑等不良情绪。
另一方面,直接影响精子质量。勃起功能的维持需要规律的性生活作为基础,在这个过程中,体内的生殖性腺轴会随之分泌相关激素来促进或维持勃起,因此勃起功能越用越灵,久置不用就会越来越差。排卵期ED会使精子在体内留存的时间过长,虽数量相对较多,但老化的也明显增多,精液成分也会发生改变。这些均不利于精子功能的发挥。
面对排卵期ED,需要选择合理的方法来改善。首先,保持平常心,把生育问题看得自然一些,无需因为备孕就变得患得患失、过度紧张。其次,希望男性也学会算女性的排卵期,这样可以提前做好准备,调整工作和生活状态,而不是突然被爱人要求“办事”。当然,如果勃起功能下降已经有一段时间,且自我调整效果不理想,就需要寻求药物辅助治疗了。目前改善勃起的药物均未发现对生育有影响,因此在恰当的时机介入药物治疗,既可以保证排卵期成功率,又可以提高夫妻生活的满意度,可谓一举两得。
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