小儿换奶粉腹泻怎么治疗
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小儿换奶粉腹泻可通过调整喂养方式、补充益
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小儿换奶粉腹泻可通过调整喂养方式、补充益生菌、使用蒙脱石散、口服补液盐、就医检查等方式治疗。小儿换奶粉腹泻通常由肠道菌群紊乱、乳糖不耐受、奶粉冲调不当、过敏反应、感染性肠炎等原因引起。
1、调整喂养方式
换奶粉时应循序渐进混合过渡，先将新旧奶粉按1：3比例混合喂养2-3天，再调整为1：1比例持续3天，最后完全转换为新奶粉。冲调时注意水温控制在40-50摄氏度，避免过浓或过稀。喂养间隔保持3-4小时，单次喂奶量减少10-20毫升。
2、补充益生菌
可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂，帮助重建肠道微生态平衡。益生菌需用37摄氏度以下温水或奶液冲服，与抗生素间隔2小时服用。持续补充1-2周，观察排便次数和性状改善情况。
3、使用蒙脱石散
蒙脱石散如思密达蒙脱石散、必奇蒙脱石散能吸附肠道毒素和水分，缓解腹泻症状。每次半包至1包，每日2-3次，服用时需与奶液间隔1小时。该药物不进入血液循环，但长期使用可能引起便秘，症状缓解后应逐步减停。
4、口服补液盐
口服补液盐Ⅲ如博叶口服补液盐散、雅培口服补液盐粉可预防脱水，每袋用250毫升温开水冲服，按每次腹泻后补充10-15毫升/公斤体重计算。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现，需增加补液量至50-100毫升/公斤/日。
5、就医检查
若腹泻持续3天以上，伴随发热、血便、呕吐或精神萎靡，需及时就诊排查轮状病毒感染、细菌性肠炎等疾病。医生可能建议检测大便常规+轮状病毒抗原，必要时进行乳糖不耐受试验或过敏原筛查。根据结果调整治疗方案，如改用无乳糖奶粉或深度水解蛋白奶粉。
家长需每日记录排便次数、性状和尿量，保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。暂停添加新辅食，给予米汤、苹果泥等低渣饮食。注意奶瓶、餐具每日煮沸消毒，冲奶前彻底洗手。若腹泻期间出现拒奶、嗜睡、眼窝凹陷等表现，应立即急诊处理。通常肠道适应新奶粉需要1-2周时间，如症状无改善需考虑更换奶粉品牌或类型。
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