换主动脉瓣膜的作用是什么
换主动脉瓣膜的主要作用是恢复心脏正常血流动力学功能,改善因瓣膜病变导致的血液反流或狭窄问题。主动脉瓣置换术适用于重度主动脉瓣狭窄、关闭不全等病变,通过人工瓣膜替代病变瓣膜,可有效缓解心悸、胸痛、呼吸困难等症状,预防心力衰竭、猝死等严重并发症。
主动脉瓣膜置换通过植入生物瓣或机械瓣替代原有病变瓣膜。生物瓣由猪心包或牛心包制成,术后无须长期抗凝但耐久性有限,适合老年患者或预期寿命较短人群。机械瓣采用碳合金等材料,使用寿命长但需终身服用华法林等抗凝药物,适合年轻患者。手术可经传统开胸或微创介入途径完成,微创TAVI术适用于高龄、高危患者。术后患者心功能分级通常提升1-2级,运动耐量显著改善,左心室肥厚逐渐逆转。需定期复查超声心动图监测瓣膜功能,机械瓣患者需维持INR值在2-3之间。术后3-6个月避免剧烈运动,逐步恢复日常生活。
术后需保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在理想范围。每日监测体重变化,出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难需及时就医。避免举重物等增加胸腔压力动作,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防感染。定期进行心脏康复训练,包括有氧运动和阻力训练,初始强度以 Borg评分11-13分为宜。长期服用抗凝药物者需避免食用富含维生素K的绿叶蔬菜,慎用非甾体抗炎药。保持口腔卫生,进行牙科操作前需预防性使用抗生素。
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