肝癌的鉴别诊断方法有哪些
肝癌患者常听医生说“甲胎蛋白升高”,“占位性病变”。肝癌的鉴别诊断没那么简单,接下来简单介绍一下易与肝癌混淆的疾病:

单纯查出甲胎蛋白升高而一时未发现“占位性病变”的,最难鉴别的是肝炎、肝硬化活动期。而对甲胎蛋白的浓度,甲胎蛋白和丙酸转氨酶动态变化的相互关系,以及医学影像进行仔细随访,鉴别就不难。但有些患者要数月甚至更长时间才能弄清。
甲胎蛋白升高伴有“占位性病变”,也不一定都是原发性肝癌。胃癌、胰腺癌,伴有肝转移的,有时也会出现低浓度的甲胎蛋白。
影像医学发现“占位性病变”,而血中甲胎蛋白没有升高,则需要鉴别的疾病更多。恶性病变中如继发性肝癌、肝肉瘤等;癌前期病变如腺瘤样增生;良性病变中如常见的肝血管瘤、局灶性结节样增生、炎性假瘤及肝腺瘤;甚至炎症,如肝脓疡也不容忽略。
甲胎蛋白阳性是指血液中的甲胎蛋白的浓度高于正常人的浓度(大于20微克/升),阴性指其血液中的甲胎蛋白浓度在正常值范围内。甲胎蛋白阳性,而最终证明不是肝癌的有:怀孕、新生儿、生殖腺胚胎性肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化、肝内胆管结石、胃癌、胰腺癌或伴肝转移、前列腺癌等。通常怀孕期产生的甲胎蛋白多在分娩后转为阴性。
最困难的是甲胎蛋白阴性肝癌的鉴别诊断。需要鉴别的恶性肿瘤包括继发性肝癌和其他肝内的恶性肿瘤。继发性肝癌常有原发癌史,最常见的是大肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳癌也不少,这些患者大多没有肝病背景。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
左边小腹疼痛是什么原因
左边小腹疼痛是什么原因:左边的小腹疼痛要考虑以下几个方面的原因:首先就是要考虑肠道的疾病或者是泌尿系统的疾病,女性的患者还要考虑妇科的疾病引起的疼痛。比如说左边的小腹部有...
人流后五天肚子疼正常吗
人流后五天肚子疼正常吗:人流后一星期内会有轻微腹痛症状表现出来,主要是因为子宫收缩造成的,要是腹痛感不是很明显,没有并发其他异常症状出现,比如:出血量增多、发烧等等,患者就不用担心...
最近同房会痛是怎么回事
最近同房会痛是怎么回事:性生活时疼痛需要进一步分析是阴道疼痛还是下腹部疼痛。阴道有炎症时由于阴道壁充血、水肿会出现性生活时阴道壁的疼痛以及有异味的分泌物。如果不是阴道壁疼痛而是...
预防肺炎的疫苗什么时候打
预防肺炎的疫苗什么时候打:
首先需要家长了解的是,接种疫苗是有效的特异性预防措施,具有极佳的卫生经济学价值。换句话说,预防接种利远大于弊,是提高免疫力最好的办法。目前普遍应...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导

