IgA肾病可否治愈
IgA肾病通常无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾脏疾病,主要治疗方式包括控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能等。
多数患者通过长期规范管理可稳定病情。早期干预是关键,血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊可降低肾小球内压力,减少蛋白尿。糖皮质激素如泼尼松片适用于蛋白尿较多的患者,需严格遵医嘱调整剂量。同时需控制高血压,常用降压药包括氨氯地平片等钙通道阻滞剂。低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日食盐摄入量建议不超过5克,蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。
少数患者可能进展至终末期肾病。若肾小球滤过率持续下降,可能需进行肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析。肾移植是终末期患者的有效选择,但移植后仍需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。部分患者存在遗传易感性,家族中有IgA肾病史者更需定期尿检和肾功能监测。
患者应定期复查尿常规、肾功能和血压,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。感染可能诱发病情加重,建议接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持适度运动如散步或游泳,避免剧烈运动加重蛋白尿。出现水肿或尿量明显减少时应及时就医调整治疗方案。
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