结石在肾里能碎石吗
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肾结石通常可以通过体外冲击波碎石术进行治
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肾结石通常可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方式，适用于直径小于20毫米的肾结石，能够将结石击碎成小颗粒以便自然排出。
体外冲击波碎石术利用高能冲击波从体外聚焦于结石，使其碎裂。该治疗无需开刀，创伤小，恢复快，多数患者可在门诊完成。治疗前需进行影像学检查明确结石位置、大小及肾功能状况。术后可能出现血尿、腰痛等轻微不适，通常1-2天可缓解。碎石成功率与结石成分、硬度及患者解剖结构有关，磷酸钙结石较难粉碎，胱氨酸结石可能需要多次治疗。术后需增加饮水量促进排石，并定期复查评估效果。
对于直径超过20毫米的鹿角形结石、合并尿路感染或严重肾功能不全者，体外碎石可能不适用。此类情况需考虑输尿管软镜碎石术或经皮肾镜取石术等微创手术。妊娠期女性、凝血功能障碍患者及结石远端尿路梗阻者禁忌体外碎石。若结石长期滞留引发肾积水或反复感染，需优先解除梗阻保护肾功能。
预防肾结石复发需每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少钠盐和动物蛋白摄入。可根据结石成分针对性调整饮食，尿酸结石患者需碱化尿液，感染性结石患者需控制感染。定期泌尿系超声检查有助于早期发现新发结石。出现剧烈腰痛、发热或排尿困难时应及时就医。
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