女性干涩没水可通过激素调节、局部保湿、生活方式调整、心理干预及医学治疗改善。
围绝经期或哺乳期雌激素下降是常见原因,表现为阴道黏膜变薄、分泌物减少。短期使用雌三醇乳膏欧维婷、更宝芬可修复黏膜,口服替勃龙利维爱适合全身症状者,植物雌激素如大豆异黄酮可作为温和替代方案。需在医生指导下使用,避免长期依赖。
选择不含甘油的水溶性润滑剂倍柔情、KY凝胶,硅基产品安芳宁适合长期使用。含透明质酸的阴道保湿栓润荫能持续72小时改善微环境。避免含酒精、香精的洗液,日常清洁用pH3.8-4.5的乳酸型护理液妇炎洁。
每日饮水量不低于1500ml,穿纯棉内裤并每日更换。凯格尔运动增强盆底血流,每天3组收缩肛门动作每组15次,瑜伽蝴蝶式可刺激会阴部循环。减少咖啡因摄入,吸烟者需戒烟以改善血管功能。
焦虑抑郁会抑制性唤起,导致生理性干涩。认知行为疗法可缓解性焦虑,伴侣参与的情绪聚焦治疗EFT能改善亲密关系。正念训练如身体扫描练习,帮助重建身体感知。
干燥综合征需免疫抑制剂羟氯喹,糖尿病血糖控制目标为空腹<6.1mmol/L。放疗后损伤可用低能量激光治疗,反复阴道炎者需规范抗菌硝呋太尔制霉菌素阴道片。
增加深海鱼、亚麻籽等Omega-3食物摄入,维生素E胶囊刺破后局部涂抹安全有效。有氧运动每周3次提升全身血液循环,水温40℃以下的坐浴可缓解不适。持续症状超过2周或伴随疼痛出血,需排查萎缩性阴道炎、扁平苔藓等器质性疾病。