对于一个月内得过梅毒的患者,通常需要进行正规的驱梅治疗,首选青霉素治疗。对于青霉素过敏的患者,可以选择多西环素或者是红霉素进行治疗,如果患者合并有心血管疾病,可以选择多西环素或者红霉素进行治疗。对于梅毒治疗首选青霉素治疗,如果对于青霉素过敏,可以使用头孢曲松钠替代治疗。梅毒的首选药物是苄星青霉素,苄星青霉素治疗彻底,一般需要连续治疗3周,治疗后的4-6周复查血梅毒滴度。梅毒的主要传播途径是性接触传播,故在治疗期间需要避免性接触,如果伴侣也有梅毒,需要同时进行治疗。
1、早期梅毒:在感染梅毒螺旋体后的2-3周,称为早期潜伏梅毒。此时梅毒螺旋体已在体内繁殖,但由于还没有产生大量的抗体,因此在血液中检测不出梅毒抗体,称为窗口期。对于此类患者,建议其配偶也进行相关检查,如果一方发现梅毒,且配偶也存在梅毒,则其本人和另一方应同时进行治疗;
2、晚期梅毒:感染梅毒螺旋体后的4-6周,称为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒由于在感染早期没有得到治疗,病情一直在进展当中,因此对于晚期潜伏梅毒也需要进行治疗。患者可以选择苄星青霉素进行肌肉注射,也可以选择头孢曲松钠进行静脉注射,坚持注射才能彻底治愈梅毒;
3、不同期别的梅毒:部分患者发现梅毒时处于晚期,而且是在2年之内,此时如果没有治疗,则体内的梅毒螺旋体已经基本清除,但并没有传染性,只是在血液中可以查到梅毒抗体,称为晚期潜伏梅毒。对于此类患者,建议其配偶也进行相关检查,如果一方发现梅毒,且配偶也存在梅毒,应同时进行治疗;
4、孕妇梅毒:孕妇在怀孕期间感染了梅毒,应首选青霉素治疗,因为青霉素对胎儿没有任何影响。
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