阴茎上有小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、阴茎癌等疾病引起的症状，建议患者及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种发生在男性阴茎冠状沟边缘的皮肤病，主要表现为阴茎冠状沟处出现珍珠样丘疹，呈白色或淡红色，表面光滑。一般无自觉症状，偶尔可有瘙痒感。该病通常不需要特殊治疗，如果患者感觉影响美观，可以考虑激光或冷冻治疗。
2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。典型皮损为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物。患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。对于体积较大的疣体，还可以采用手术切除的方式进行治疗。
3.阴茎癌：阴茎癌是起源于阴茎上皮细胞的恶性肿瘤，多发生于龟头、包皮和系带处。早期常无明显症状，随着病情进展可出现局部红肿、糜烂、溃疡等症状。确诊后需要及时进行手术切除，并配合放疗和化疗等方式进行综合治疗。
除上述常见原因外，还可能与梅毒等有关。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
