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淀粉样变性肾病疗法

发布时间: 2023-11-13 13:34

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淀粉样变性肾病是一种由不同病因引起的肾脏淀粉样变性疾病,是一种免疫介导的肾脏损害,典型临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。临床上还没有完全治愈的方法,主要通过药物治疗以及手术治疗等方法来延缓病情进展,防止肾功能进一步减退。

1、药物治疗:糖皮质激素是治疗淀粉样变性肾病的一线药物,通过大剂量使用可以起到控制病情、延长患者寿命的作用,常用药物包括地塞米松、泼尼松等。除此之外,还可以应用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利等,或者血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦等;

2、手术治疗:如果患者出现了大量蛋白尿,即24小时尿蛋白定量>3.5g,或者合并有肾功能不全的情况,进入终末期肾病,可以进行肾脏移植手术。如果淀粉样变性侵犯心脏、胃肠道、骨骼等部位,还可以通过心脏移植、胃肠道移植等方法进行治疗;

3、其他疗法:如血浆置换、扁桃体切除术等,主要目的是清除血液中过多的免疫球蛋白,以减轻病情;

4、其他治疗:由于淀粉样变性肾病属于一种免疫介导的疾病,故在治疗上还可应用免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

除药物治疗以外,还要注意日常护理,建议患者进行适当运动,注意休息。饮食上注意限制蛋白质的摄入量,建议优质低蛋白饮食。还需注意保持心情愉悦,避免过于劳累或情绪激动。

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