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一二三期梅毒鉴别

发布时间: 2023-11-13 12:57

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梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,主要通过性接触传播,少数可通过母婴、血液等方式传播。一般情况下,梅毒可以根据病程、发展过程、临床表现及血清学反应等方面进行鉴别,建议就医检查予以明确。

1、病程:梅毒一期只有梅毒螺旋体引起的皮肤损害,多发生在生殖器部位。二期梅毒是由梅毒螺旋体和淋巴结内的病原体感染引起,可在皮肤、黏膜等部位出现梅毒疹,或在皮肤、黏膜部位出现无痛性溃疡;

2、发展过程:梅毒一期会在感染后的2-3周开始发展,主要是在硬下疳和淋巴结肿大的基础上,同时可能伴有发热、头痛、关节酸痛等症状。二期会在硬下疳消退后3-4周开始发展,出现皮肤的梅毒疹,同时还伴有发热、骨关节疼痛、肝脾肿大等症状。三期可出现持续性皮肤损害,还可出现骨骼、神经系统病变;

3、临床表现:梅毒二期患者可出现皮肤梅毒疹,表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹等,常伴有瘙痒症状。梅毒三期患者可出现骨骼梅毒、神经梅毒、心血管梅毒等现象,引起骨痛、骨折、咳嗽、呼吸困难等症状;

4、血清学反应:梅毒血清学反应阳性,非梅毒螺旋体血清学试验阳性,滴度≥1:32,如果滴度逐渐升高,则说明治疗有效。如果非梅毒螺旋体血清学试验转阴,则说明治愈。

因为梅毒可以通过性接触传播,所以在确诊梅毒后,患者的性伴侣通常需要一同接受治疗,在此期间需要禁止性生活,避免再次交叉感染。

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