月经推迟七天后月经发黑，可能是由于先兆流产、黄体功能不全、子宫内膜炎等导致，也可能是由于子宫内膜癌引起，患者需要及时去医院就诊，明确病因后根据医生的指导进行治疗。
1、先兆流产：先兆流产时会出现阴道少量流血的情况，血液在宫腔内停留时间过长，血液中的铁离子氧化就会变成黑色的血块，从而导致月经推迟七天后月经发黑的情况，建议女性及时去医院就诊，在医生指导下进行B超检查，如果胎儿还有存活的希望，可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;
2、黄体功能不全：主要是由于卵泡发育不良或黄体功能异常导致，卵泡发育不良会影响卵巢排卵，导致子宫内膜发育异常，出现子宫内膜脱落异常的情况，从而导致月经推迟七天后月经发黑的情况，女性可以在医生指导下服用黄体酮胶囊等药物进行治疗;
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎是指子宫内膜受到病原体感染而发生的炎症，子宫内膜受到炎症的刺激会出现充血、水肿的现象，从而导致月经推迟七天后月经发黑的现象，女性可以在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗;
4、子宫内膜癌：是发生在子宫内膜上皮的恶性肿瘤，通常与雌激素过高、肥胖、糖尿病等因素有关，由于癌细胞侵袭子宫内膜会导致局部毛细血管破裂，出现阴道流血的情况，如果血液在子宫腔内停留过久，就会出现月经发黑的现象，表现为月经推迟七天后月经发黑的情况。女性可以在医生指导下服用醋酸甲地孕酮分散片等药物进行治疗，必要时也可进行手术切除治疗。
