肺胸膜增厚是怎么回事
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肺胸膜增厚可能由胸膜炎、肺结核、肺部感染
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肺胸膜增厚可能由胸膜炎、肺结核、肺部感染、胸腔积液、胸膜间皮瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等方式改善。
1、胸膜炎
胸膜炎是导致肺胸膜增厚的常见原因，可能与细菌或病毒感染有关，患者通常会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎引起的肺胸膜增厚可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行抗感染治疗，必要时需进行胸腔闭式引流。
2、肺结核
肺结核活动期可能累及胸膜，导致胸膜增厚粘连，患者常伴有低热、盗汗、咯血等症状。肺结核引起的肺胸膜增厚需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，若形成包裹性积液可能需手术剥离增厚胸膜。
3、肺部感染
肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌等病原体引起的肺部感染可能继发胸膜反应，表现为胸膜增厚伴发热、咳黄痰。肺部感染导致的胸膜增厚需根据药敏结果选择注射用青霉素钠、阿奇霉素分散片、盐酸莫西沙星片等抗生素，同时配合体位引流促进炎症吸收。
4、胸腔积液
结核性或恶性胸腔积液机化后可形成胸膜增厚，患者多有胸闷气促、患侧呼吸音减弱等表现。少量积液可自行吸收，中大量积液需行胸腔穿刺抽液并注射尿激酶注射液防止粘连，恶性肿瘤所致者需联合顺铂注射液等化疗药物。
5、胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是胸膜原发恶性肿瘤，表现为进行性胸膜增厚伴剧烈胸痛，常与石棉接触史相关。局限性病变可手术切除，晚期需采用培美曲塞二钠注射液联合顺铂注射液化疗，疼痛明显者可服用盐酸羟考酮缓释片控制症状。
肺胸膜增厚患者应避免剧烈运动加重呼吸困难，保持居住环境通风良好。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充维生素C促进组织修复。严格戒烟并减少油烟刺激，定期复查胸部CT观察病变变化，若出现咯血或持续胸痛需立即就医。
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